A fekély kezelése összetett feladat, függ az alapbetegségtől, valamint a gyógyulás fázisától. Kezelését ajánlott sebészre bízni, vagy felkeresni egy sebápolási centrumot, ahol szakszerű ellátásban részesülhet. Elsőként az elhalt szöveti részeket kell eltávolítani, ez jellemzően műtétet jelent. Ezt követően a sebfelszín tisztítását kell elvégezni, erre sebfertőtlenítő oldat is szolgálhat, de a szakorvos egyéni döntése, hogy milyen oldatot használ annak elvégzéséhez. A sebkezelés során a váladék észlelésével meghatározzák, hogy az elfertőződés miatt alakult-e ki. A fekélyeket jellemzően nedves kötszerrel látják el. Ezen kötszerek fő tulajdonsága, hogy a nedves környezet megteremtése által a sebgyógyulást elősegítsék, a váladékot felfogják, valamint ne ragadjanak hozzá a sebfelszínhez, így levételekor nem okoznak sérülést. A kötés megóvja a sebet a mechanikai sérülésektől, továbbá a kórokozók sebbe jutásától is. Így kiemelten fontos, hogy a seben mindig legyen kötés, tévhit, hogy kötés nélkül az előbb gyógyulna.
Amennyiben cukorbetegség, artériás, vagy vénás eredetű érbetegsége van, úgy azok kezelése alapvető jelentőségű a sebgyógyulás kimenetelében. Cukorbetegség esetén a vércukorszint folyamatos ellenőrzése és szinten tartása hozzájárul a szövődmények megelőzéséhez. Artériás eredetű fekélyt gyakran érelmeszesedés okoz, mely az ér szűkülete miatt okozza a bőr kifekélyesedését. Vénatágulat, visszérgyulladás következménye szintén fekély kialakulását okozhatja, a tünetek megjelenését követően azonnal ajánlott szakorvoshoz fordulni.