Krónikus sebnek nevezünk minden olyan sebet, amely 6 héten belül sem gyógyul meg. Leggyakoribb állapotok, melyek elősegítik a krónikus seb kialakulását a cukorbetegség okozta neuropátia, a vénás rendszer elégtelen működése, daganatos megbetegedések, valamint az érszűkület. A krónikus seb hosszas ápolást igényel, a sebkezelést minden nap lépésről-lépésre kell elvégezni, hogy a kezelés eredményre vezessen. A következőkben összefoglaljuk a sebkezelés különböző módszereit, melyek elősegítik a sérült terület mielőbbi regenerációját.
Sebkörnyék tisztítása.jpg)
A sebkezelés megkezdése előtt húzzunk védőkesztyűt, valamint készítsük elő a fertőtlenítőszert és a steril kötést. Minden egyes kötéscsere alkalmával először a sebkörnyéket kell fertőtleníteni, ezt követően kerül sor a sebápolásra.
Antibiotikumos kezelés
Amennyiben a regenerációt a seb elfertőződése gátolja, úgy a szakorvos antibiotikum tartalmú készítmény alkalmazását írhatja elő. A kezelés csökkenti a gyulladást és az elfertőződés fokozódását, ezzel hozzájárulva a szövetek mielőbbi újjáépüléséhez.
Sebkimetszés/debridement/
A sebkörnyék műtéti eltávolítása akkor esedékes, ha a sebszélek szövetei elhaltak, illetve a kezelés ellenére felülfertőződnek. A sebkimetszésnek ötféle módszere létezik: biológiai, enzimatikus, autolitikus, mechanikai és sebészi. Az utóbbi módszer a leggyakoribb, melynek során szikével kimetszi az orvos az elhalt területet, megelőzve ezzel a szövetkárosodás terjedését.
Terápia
A kompressziós kezelés az izompumpa támogatását célzó terápia, mely a vénák falára mért szorító hatás révén fokozza a vénás vér áramlását, a szövetek vérellátását, csökkenti a szövetközti folyadékgyülemet (ödéma). Vénás elégtelenség esetén gyakran alakul ki fekély, főként a lábszáron, így a kompressziós harisnya viselése megelőzően hat a krónikus seb kialakulására. A negatív nyomásterápia szintén jótékonyan elősegíti a sebgyógyulást. A kezelés alkalmával a kezelendő felületre kötszert helyeznek, mely egy vákuumot képző készülékkel van összekötve. A szívó hatás nyomást gyakorol a sebre, így a sebváladék nem pang a szövetek között, hanem egy kivezető csövön keresztül távozik az érintett területről.
Sebészi beavatkozás
A krónikus seb sebészeti úton történő eltávolítására akkor kerül sor, amikor a sérült terület mélysége fokozódik, ez által a szövetek és csontok is érintetté válhatnak. Leggyakoribb módszer a bőrátültetés, mely során a saját bőrfelületet ültetik át a kimetszett seb helyére.
A *-al megjelölt mezők kitöltése kötelező
A *-al megjelölt mezők kitöltése kötelező
